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Recomendaciones de alimentación en Diabetes
En la actualidad la Diabetes sin duda es una de las enfermedades más comunes en el mundo. Sin embargo la mayor parte de las personas que la tienen no lo saben. Antes de conocer cual es la alimentación adecuada en la Diabetes se debe conocer los conceptos elementales como alimentación y Diabetes.
La alimentación.es la forma en como el individuo lleva al organismo las sustancias necesarias para su nutrición, crecimiento, mantenimiento y suministros de energía.
Existen tres etapas:
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La primera incluye la ingestión, degustación, masticación, insalivación, deglución y digestión de los alimentos.
- La segunda corresponde a la utilización de los alimentos a nivel celular y
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La tercera es la excreción, por medio de la cual se eliminan los productos de desecho.
Por otro lado pasando al concepto de diabetes, es una enfermedad crónico degenerativa, caracterizadas por hiperglucemia (elevación de glucosa en sangre).
Existen diversos tipos de diabetes:
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Diabetes tipo 1: Cuando el paciente necesita de manera indispensable insulina debido a que su páncreas no la secreta.
Diabetes tipo 2: Cuando existe una resistencia a la insulina. También hay una menor secreción de esta.
Diabetes gestacional: Es transitoria, se realiza el diagnóstico entre la semana 24 y 28 de gestación. Sin embargo se tiene que tener un control adecuado para que posteriormente no se desarrolle Diabetes tipo 2.
Otros:
- Diabetes tipo MODY
- Causada por alteraciones genéticas.
- Causada por enfermedades.
Diagnóstico
Valores normales de glucosa
- La glucosa en ayuno debe estar entre 70 y 99 mg/dl.
- Cuando se realicé un estudio, la glucosa dos horas después a una carga oral de glucosa anhidra: Menor a 140mg/dl.
Valores para diagnóstico de Diabetes
- Glucosa en ayuno: Igual o mayor a 126 mg/dl.*
- Plasmática casual: Igual o mayor a 200 mg/dl, más la presencia desíntomas clásicos (en cualquier momento del día, con o sin alimentos).
- Glucosa plasmática igual o mayor a 200 mg/dl dos horas después de una cargaoral de 75 gramos de glucosa anhidra diluida en 300 ml de agua (PTOG).*
- La Asociación Americana de Diabetes (ADA) considera el diagnóstico de diabetes con un valor de hemoglobina glucosilada (HbA1c) igual o mayor a 6.5%.http://Villalvazo Molho M., Vega García M., Manual para la formación de Educadores en Diabetes. Federación Mexicana de Diabetes, A.C. Primera edición, México, 2014.
Objetivos de la alimentación en Diabetes
Uno de los principales objetivos de llevar acabo una buena alimentación en la diabetes es tener un control de la glucosa. También la prevención de complicaciones a corto y largo plazo. Asimismo tener una adecuada calidad de vida. También se busca tener un peso corporal razonable.
Debemos entender que los alimentos están compuestos de macronutrimentos como lo son: carbohidratos, lípidos y proteínas. Los carbohidratos se dividen en dos grupos simples y complejos. Los simples son el azúcar, la miel, la fructuosa (azúcar de la fruta). Los complejos están en alimentos como pasta, arroz, pan, tortilla, etc.
Los lípidos o grasas saludables son aquellas que podemos encontrar en las nueces, almendras, cacahuates, aguacate, aceite de oliva, canola, girasol, semillas, pistaches. Se deben evitar el consumo de grasas saturadas como tocino, manteca, paté, quesos amarillos. La grasa saturada debe ser menor a 7%. Los omegas 3 y 6 presentes en pescado blanco y semillas antes mencionadas son importantes.
Las proteínas están presentes en su mayoría en alimentos de origen animal, pero también las verduras de hoja verde. Se debe consumir huevo, pollo, pescado, atún en agua, carnes con poca grasa.
Alimentación adecuada en la Diabetes
Recomendaciones nutricionales
En primer lugar, lo más importante es recordar que cualquier alimento que contenga carbohidratos tendrá un impacto en el niveles de glucosa en sangre.
- Es muy importante recibir educación en diabetes para un mejor manejo de la enfermedad. Consulte a un especialista.
- Después cambiar los hábitos de alimentación. Por ejemplo; evitar comer pan dulce, donas, pastelillos y sustituir por galletas Marías, galletas horneadas.
- También se recomienda evitar el consumo de bebidas azucaradas, como refresco, jugos naturales o industrializados.
- Aunado a eso se deben respetar porciones, horarios establecidos.
- Preferir el consumo de cereales integrales siempre y cuando no se tenga un daño renal.
- Preferir grasas saludables como nueces, almendras, cacahuates, semillas, etc.
- Checar las etiquetas de los alimentos antes de comprarlos y consumirlos, evitando azucares simples.
- Evitar añadir miel, azúcar a las bebidas.
- Consumir frutas y verduras. La frecuencia y cantidades del consumo es importante. Evitar consumir diariamente plátano, papaya, malón, sandía, mango cuando no se tenga un buen control.
- El uso de sustitutos es seguro en las diferentes etapas. Como stevia, aspartame, sacarina, etc. los cuales permiten aportar un sabor dulce a los alimentos y/o bebidas.
- Optar por leche reducida en grasa. También podría optar por bebida de arroz, avena o almendras las cuales tienen menor contenido calórico.
- Se debe tener un adecuado consumo de fibra entre 20-30g al día
- Las colaciones son una opción para aquellas personas que en su tratamiento incluye la insulina.
Alimentación adecuada en la Diabetes en condiciones especiales
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Durante el embarazo: Se recomienda disminuir en un 20% el consumo de hidratos de carbono en el desayuno para evitar el principal pico de glucosa posterior al desayuno.
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Un adecuado consumo de cereales integrales ya que estan fortificados.
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Durante la infancia evitar premiar con dulces o caramelos.
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El consumo de agua natural es importante en lugar de jugos industrializados.
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En la etapa adulta tener cuidado con el aporte de sodio en los productos enlatados.
- Evitar alimentos fritos, capeados y empanizados.
7 autocuidados en Diabetes
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Comer saludablemente. Es muy importante que se tenga un plan de alimentación personalizado por un profesional de la salud. También que se reciba educación en diabetes para un mejor control de la enfermedad. Puedes encontrar información aquí.
- Mantenerse activo. Elaborar un plan de activación física, practicar un deporte. Es importante mantener activo ya que ayuda al control de la glucosa en sangre. Recordando que se debe iniciar con un calentamiento previo y un enfriamiento al finalizar la actividad deportiva. Más información aquí.
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Automonitoreo. Es muy importante que se realice un monitoreo de manera establecida. Se deben considerar momentos específicos del día para poder realizarlo. La zona donde de se realicé la toma de muestra de sangre debe ser diferente. Se sugiere llevar de manera escrita un registro para tener mayor control.
- Tratamiento farmacológico. Además de la alimentación se debe tener un adecuado control y cumplimiento sobre el tratamiento prescrito por el médico. Considerando que la alimentación juega un rol muy importante y que no debe pasar a segundo plano.
- Resolver problemas (retos cotidianos). Cuando una persona conoce su enfermedad es más fácil estar consciente y tener más control de la misma.
- Reducir riesgos (prevenir complicaciones). En la diabetes existen diversas complicaciones que pueden presentarse a corto plazo y largo plazo si no se tiene un control. Entre ellas esta: nefropatía diabética, neuropatía diabética, etc.
- Adaptación psicosocial (tomar una actitud positiva). Es muy importante el estado ánimo de la persona ya que será crucial para enfrentar su enfermedad. Por otra parte también hay que reducir el mayor estrés posible. El duelo es algo muy común al enfrentar el diagnóstico de la enfermedad pasando por la negación, el enojo, negociación, la depresión hasta llegar la aceptación de la enfermedad.
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